人每天都生活在有灰塵的環(huán)境中,人體通過鼻毛擋住灰塵,通過吐痰將吸進(jìn)口腔的灰塵吐出,人的這種自我防御功能可將顆粒較大的灰塵排出體外,進(jìn)入體內(nèi)的只是極少量的微粒灰塵,這種量不會對人體尤其是肺造成危害。煤礦工人常年在含有煤塵、巖塵的環(huán)境中作業(yè),吸入粉塵的量大大高于正常人群,久而久之,微粒粉塵在肺部沉積,造成肺的纖維化,這是導(dǎo)致煤礦工人患矽肺病的原因。
正常人的肺呈暗紅色,邊緣干凈;一期矽肺里面有少量黑色的沉積物,像黑線一樣細(xì)的,分布在肺的不同部位;二期矽肺黑線變成了黑塊,黑的部分明顯增多,而且面積增大;三期矽肺看上去令人觸目驚心,整個肺變成了煤炭一樣的黑色,有的肺中間出現(xiàn)空洞,有的肺邊緣出現(xiàn)淺色的厚膜,還有的在黑肺中夾有淺色圓形物體,這表明已經(jīng)出現(xiàn)了肺癌。
煤礦矽肺也稱煤工塵肺,煤工塵肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三種。矽肺多發(fā)生在掘進(jìn)工身上,干掘進(jìn)又干采煤的易得煤矽肺,煤肺則多發(fā)生在采煤人群中。矽肺通過X光片可以檢查出來。地質(zhì)條件不同,矽的含量也不一樣,目前我國矽肺病高發(fā)區(qū)是新疆某局;另外人的體質(zhì)不同,患病的程度也不同,有的人干了幾十年煤礦也不得矽肺病。
矽肺病該怎樣預(yù)防呢?首先在煤礦生產(chǎn)過程中要做好降塵工作;其次是搞好勞動保護(hù)工作,這包括就業(yè)前的體檢、就業(yè)中的定期檢查和離崗前檢查,發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)立即調(diào)離崗位。就業(yè)中的定期檢查尤為重要,按原煤炭部的要求,應(yīng)在工人進(jìn)礦的第一、第三、第五、第七年進(jìn)行檢查。
我國煤炭系統(tǒng)矽肺病的防治工作經(jīng)過多年的科研,取得了較大的成績:一是煤礦職工矽肺發(fā)病年齡明顯后移,50年代診斷出的病人平均年齡為40.34歲,80年代病人平均年齡為50.5歲;二是病人的病情有所減輕,死亡年齡后移,50年代病人的死亡年齡平均為42歲,80年代平均為61.15歲。馬駿說,雖然目前還沒有根治矽肺病的辦法,但通過治療可以減少肺氣腫、氣管炎、肺心病、肺結(jié)核等合并癥,減輕病人的痛苦,病人壽命可延長和正常人一般。
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