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錳中毒概述 | |
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錳是一種灰白色、硬脆、有光澤的金屬,錳廣泛存在于自然界中,土壤中含錳0.25%,茶葉、小麥及硬殼果實(shí)含錳較多。 接觸錳的作業(yè)有碎石、采礦、電焊、生產(chǎn)干電池、染料工業(yè)等。 錳是正常機(jī)體必需的微量無(wú)素之一,它構(gòu)成體內(nèi)若干種有重要生理作用的酶,正常每天從食物中攝入錳3-9毫克。 職業(yè)性錳中毒是由于長(zhǎng)期吸入含錳深度較高的錳煙及錳塵而致,慢性錳中毒是職業(yè)錳中毒的主要類(lèi)型。多見(jiàn)于錳鐵冶煉、電焊條的制造與電焊作業(yè)以及錳礦石的開(kāi)采、粉碎或干電池的生產(chǎn)等作業(yè)的工人。 臨床表現(xiàn):起病緩慢,發(fā)病工齡一般5-10年,也有工作20年以上無(wú)發(fā)病者,這可能與個(gè)體敏感有關(guān),早期輕度表現(xiàn)有精神差、失眠、頭昏、頭痛、無(wú)力、四肢酸痛、記憶力減退等癥狀,有的人易激動(dòng)、話多、好哭等情緒改變,常有食欲不好、惡心、流涎、上腹不適、性欲減退或陽(yáng)萎、多汗等,四肢有時(shí)麻木、疼痛、兩腿沉重?zé)o力。 中度中毒除上述癥狀外,感覺(jué)兩腿發(fā)沉、苯拙、走路速度減慢、易于跌倒、語(yǔ)言不清、口吃、做精細(xì)動(dòng)作困難。重度中毒以上癥狀加重,四肢僵直、說(shuō)知含糊不清,下頜、唇、舌出現(xiàn)震顫;寫(xiě)字試驗(yàn)時(shí)字越寫(xiě)越小,叫"書(shū)寫(xiě)過(guò)小癥";精神癥狀為自主的哭筆、記憶力減退、智能下降。 如被確診為慢性錳中毒,應(yīng)脫離錳作業(yè),到醫(yī)院進(jìn)行驅(qū)錳治療,驅(qū)錳藥有依地酸鈣、二巰基丁二酸鈉,神經(jīng)衰弱癥狀用中藥調(diào)節(jié)。 礦山開(kāi)采、爆破、粉碎、篩選等過(guò)程用濕式作業(yè),如水風(fēng)鉆進(jìn)行鉆孔、水封爆破、噴霧降塵減少粉塵飛揚(yáng)。車(chē)間采取機(jī)械通風(fēng)或自然通風(fēng),減少空缺陷中錳塵濃度,焊劑、焊條、蓄電池生產(chǎn)過(guò)程中拌料、過(guò)篩等,采取密閉和吸塵裝置,避免錳塵飛揚(yáng)。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),載濾膜口罩,飯前注意清洗,預(yù)防性體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。 [1] |
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